خلق الله كل شىء بقدر محسوب. كل عضو فى جسم الانسان له وظيفته التى لا يمكن الاستغناء عنها او تعويضها حتى اصغر الاعضاء حجما يمكن ان يلعب دورا كبير فى الوظائف الحيوية لجسم الانسان. المرارة وعصارتها الصفراوية، مما تتكون واين توجد وما وظيفة العصارة الصفراوية؟ كل هذه اسئلة سوف نجيب عنها فيما يلى.
المرارة
المرارة عبارة عن كيس على شكل كمثرى طوله حوالي 8 إلى 10 سم. يقع العضو في الجزء السفلي من الكبد. في الداخل ، يتم تبطينه بطبقة من المخاط . تمكّن الطبقة العضلية المرارة من الانقباض ، مما يؤدي إلى إفراغ مخازن العصارة الصفراوية.
القنوات الصفراوية
تبدأ الأنابيب الصفراوية بين خليتي كبد ، وتندمج في القنوات الصفراوية البينية وتتدفق أخيرًا من الكبد إلى القنوات الصفراوية في الكبد. تتحد القنوات الصفراوية اليمنى واليسرى للكبد خارج الكبد لتشكيل القناة الصفراوية الكبدية المشتركة ( القناة الكبدية ). ترتبط المرارة بالقناة الصفراوية عبر القناة المرارية . يؤدي اندماج قناة المرارة والقناة الصفراوية للكبد إلى إنشاء القناة الصفراوية الرئيسية . يفتح هذا مع قناة البنكرياس في الأمعاء الدقيقة العليا ( الاثني عشر ).
الصفراء
الصفراء عبارة عن سائل لزج أخضر مائل للصفرة وظيفة العصارة الصفراوية هى هضم الدهون وإفراز المواد. يتم تكوين حوالي 0.4 مل من الصفراء في خلايا الكبد كل دقيقة ويتم إطلاقها في الأنابيب. من هنا تصل العصارة الصفراوية إلى الأمعاء الدقيقة عبر القنوات الصفراوية أثناء مرحلة الهضم. يتم تحفيزها بواسطة الطعام وهرمون الجهاز الهضمي كوليسيستوكينين ، تنقبض المرارة أثناء المرحلة الهضمية وتطلق الصفراء المخزنة في القنوات الصفراوية فى حاله وجود حصوات بسبب تركيز الصفراء العالى تسد القناه المرارية يمكن ان يسبب هذا التهاب المرارة وانتفاخ البطن. تفرغ العصارة الصفراوية خلال 15 إلى 90 دقيقة.
تكوين عصير الصفراء
الجزء الرئيسي من الصفراء هو الماء ، و يتكون الجزء الدهني من الأحماض الصفراوية والفوسفوليبيدات والكوليسترول. أصباغ الصفراء ، وخاصة البيليروبين المصفر والبيليفيردين المخضر ، تعطي الصفراء لونها النموذجي. كلتا المادتين عبارة عن نواتج تحلل الهيموجلوبين في الدم. تحتوي الصفراء أيضًا على عدد من البروتينات ، في المقام الأول الإنزيمات (مثل الفوسفاتيز القلوي ، جاما جي تي) ، وبروتينات البلازما (مثل الغلوبولين المناعي) والبروتينات السكرية في القناة الصفراوية (مثل الميوسين) بالإضافة إلى نواتج تحلل الهرمونات والأدوية.
وظيفة العصارة الصفراوية
تكوين وتخزين الصفراء
تصل العصارة الصفراوية المتكونة في الكبد (الصفراء الكبدية) إلى المرارة ، حيث تتركز وتخزن . يتم إطلاق العصارة الصفراوية في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة بعد تناول الطعام.
الهضم
يستخدم عصير الصفراء ، من بين أشياء أخرى ، لامتصاص الدهون ومن خلال تكوين المذيلات ، يمكن امتصاص المواد القابلة للذوبان في الدهون ونقلها وهذه وظيفة العصارة الصفراوية الرئيسية .
إزالة السموم
إلى جانب البول ، تعد العصارة الصفراوية من أهم وسائل التخلص فى الجسم. يتم تحويل المواد الخاصة بالجسم (البيليروبين والهرمونات الستيرويدية) وكذلك المخدرات والكحول جزئيًا في الكبد ويتم التخلص منها عبر الصفراء في الأمعاء.
اضرار الصفراء
عند زيادة تركيز الصفراء فى المرارة يؤدى هذا الى تكوين الحصوات داخل المرارة وفى بعض الاحيان تخرج الحصوات خارج تجويف المرارة وتعمل على سد القناه المرارية وبالتالى تمنع خروج العصارة الصفراية وهذا يؤدى الى التهاب المرارة وانتفاخ البطن ، والذى يمكن علاجة فى البيت باستخدام الاعشاب الطبيعية فى الحالات البسيطة برجاء الرجوع الى مقاله علاج التهاب المرارة وانتفاخ البطن بالاعشاب و علاج ارتجاع العصارة الصفراوية بالاعشاب اما فى الحالات الشديدة لابد من التدخل الجراحى فى اغلب الاحيان، ومن بين الاسئله الشائعه التى تسال باستمرار حول حصوات المرارة وتأثيرها هل حصوة المرارة تسبب الدوخة؟ ليس هناك صلة وثيقة بين تكون الحصوات وبين الدوخه او الدوار فيمكن للدوخه ان تكون بسبب اشياء كثيرة . من اشهر الامراض التى تحدث بسبب العصارة الصفراوية هو ارتجاع الصفراء .
أعراض ارتجاع الصفراء
- وجع بطن
- التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي
- حرقة من المعدة
- غثيان
- القيء الصفراوي
- فم مرير
- فقدان الوزن المفاجئ
أسباب ارتداد الصفراء
أسباب ارتجاع الصفراء كثيرة وتشمل:
- مضاعفات ما بعد الجراحة . أي عملية جراحية في المعدة ، بما في ذلك استئصال المعدة نفسها أو جراحة تحويل مسار المعدية لفقدان الوزن ، يمكن أن تسبب ارتجاع الصفراء
- قرحة البواب . البواب هو صمام يتكون من سماكة العضلات ، والتي تفصل المعدة عن الاثني عشر. يمكن لقرحة البواب أن تسد الصمام بحيث لا تسمح المعدة بالإفراغ الطبيعي. يتسبب الطعام العالق في المعدة في زيادة ضغط المعدة وذلك لتحفيز ارتداد الصفراء إلى المعدة.
- استئصال المرارة . الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة هم أكثر عرضة للإصابة بارتجاع المرارة.
علاج ارتجاع المرارة
على عكس الارتجاع الحمضي ، يبدو أن علاج ارتجاع العصارة الصفراوية أكثر صعوبة لأنه ليس من الممكن دائمًا إثبات أن سبب الأعراض هو الارتجاع الصفراوي إذا كنت تعاني من ارتجاع المرارة ، فيمكن لطبيبك أن يصف لك عادة:
- علاج Deursil . يغير هذا الدواء تكوين العصارة الصفراوية ويفضل تدفقها المنتظم ، وبالتالي يقلل من تواتر وشدة الأعراض.
- دواء عزل حمض الصفراء . تعمل هذه الأدوية على تعديل دوران الأحماض الصفراوية . ومع ذلك ، فإنها غالبًا ما تبدو غير فعالة ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل الانتفاخ .
هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء
يقال إن حصوات المرارة وفتق الحجاب الحاجز مرتبطان بعوامل غذائية ، وقد تم الإبلاغ عن المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي أو استئصال المرارة السابق لديهم ارتجاع أكثر فى الاثنى عشر المعدي . ومع ذلك ، فإن مساهمة ارتجاع الاثني عشر في تطور مرض ارتجاع المرىء (GERD) لا يزال محل جدل. هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم العلاقة بين مرض الحصوة والارتجاع المعدي المريئي. تم فحص المرضى الذين خضعوا لتنظير الجهاز الهضمي العلوي والتصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن في دراسة الحالات والشواهد. تمت مقارنة مجموعة الحالات المكونة من 790 مريضًا بدرجات مختلفة من ارتجاع المريء بمجموعة مكونة من 407 مرضى لا يعانون من ارتجاع المريء. لم يتم العثور على ارتباطات بين وجود تحص صفراوي أو استئصال المرارة السابق والارتجاع المعدي المريئي أو بين وجود تحص صفراوي أو استئصال المرارة السابق وفتق الحجاب الحاجز.
الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة
الكثير يقع فى خطأ الخلط بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة وذلك بسبب تشابة اعراضهم كثيرا . ايضا يختلط علية الامر بين الم المرارة والقولون ولكنهما مختلفان جزئياً فيما يلى سوف نوضح أعراض كل مرض على حدى ليتسنى لكم القدرة على التفريق بينهم بسهولة ويسر ولكن هذا لا يقلل من اهمية الفحص الطبى المباشر للاطمئنان والدقة فى معرفه الاعراض والتشخيص.
أعراض المرارة
الشكاوى النموذجية لالتهاب المرارة هى :
- ألم في منطقة البطن العلوية أو اليمنى
- عرق شديد
- غثيان / قيء
لا يوجد تعليقات
أضف تعليق