ما الذي يسبب مرض السل وكيف ينتشر؟

يحدث مرض السل بسبب البكتيريا الموجودة داخل مجمع المتفطرة السلية ، بما في ذلك “M. bovis.”تنمو هذه البكتريا ببطء شديد ولكنها أيضًا معمرة جدًا ويمكنها ، في ظل ظروف مواتية ، البقاء على قيد الحياة لسنوات. في جسم الإنسان ، يمكن أن تكون كامنة طوال حياة الشخص. لا يعد السل الكامن معديًا أبدًا. ينتشر مرض السل في الجهاز التنفسي عن طريق القيء كعدوى تنتقل عن طريق الهواء. السل في الأعضاء الأخرى ليس معديا. من الصعب تحديد فترة حضانة مرض السل. أقل من 10٪ من المصابين يصابون بالمرض في وقت لاحق من حياتهم. من وقت الإصابة ، عادة ما يستغرق الأمر عدة أشهر على الأقل قبل أن يمرض الشخص. يكون خطر الإصابة بمرض السل أكبر خلال العامين الأولين بعد الإصابة ، ولكن يظل خطر الإصابة بالمرض ضئيلًا طوال الحياة. يُعد السل مرضًا عالميًا يصيب بشكل رئيسي البالغين الأصغر سنًا ، كما يصيب الأطفال وكبار السن أيضًا.

الأعراض والمضاعفات

اعراض مرض السل الرئوي

موطن مرض السل الأكثر شيوعًا هو الرئتين ، ولكن يمكن أن تتأثر معظم الأعضاء ، مثل العقد الليمفاوية والعظام والأمعاء. عوامل الخطر للإصابة بالسل هي ضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الأدوية التي تضعف جهاز المناعة أو مرض السكري أو الشيخوخة. في مجموعات المرضى هذه ، هناك خطر متزايد للتطور السريع للأمراض الخطيرة. يجب فحص الأطفال الصغار بشكل خاص الذين تعرضوا لعدوى السل دون تأخير لأن هناك خطر الإصابة بالتهاب السحايا ، والذي يمكن أن يهدد الحياة. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة (على سبيل المثال في حالات عدوى فيروس النقص المناعي البشري غير المعالجة) والمعرضين لعدوى السل ، هناك خطر الإصابة بمرض سريع وخطير. هؤلاء الأشخاص أيضًا يعيدون تنشيط العدوى الكامنة (الخاملة) بسهولة أكبر. تتمثل اعراض مرض السل العامة الكلاسيكية لمرض السل في:

  • الحمى والتعرق الليلي
  • فقدان الوزن
  • الإرهاق.
  • بالنسبة لمرض السل الرئوي ، يكون السعال المطول لأكثر من ثلاثة أسابيع نموذجيًا مع أو بدون نخامة المخاط وأحيانًا الدم.

التشخيص والعلاج

يعتمد الاشتباه في الإصابة بمرض السل الرئوي على التاريخ الطبي للمريض والأشعة السينية. لضمان تشخيص مرض السل بجميع أشكاله ، يتم إجراء التشخيصات البكتريولوجية (الفحص المجهري ، تفاعل البوليميراز المتسلسل وثقافته). تعتبر الزراعة أكثر حساسية ، لكن استجابات الزراعة قد تستغرق عدة أسابيع. تشير نتائج عصيات الحديبة عن طريق الفحص المجهري و / أو مزرعة اختبار السعال لدى المريض إلى أن المريض يعاني من مرض السل المعدي المحتمل لأنه موجود بعد ذلك في الشعب الهوائية. لا يمكن أن يميز تفاعل التوبركولين الإيجابي (PPD) بين السل الكامن أو السل النشط ولكن يجب إجراء مزيد من التحقيق لاستبعاد مرض السل النشط. في الوقت الحاضر ، هناك أيضًا طرق مناعية (مقايسة إطلاق IGRA – Interferon gamma) لقياس الاستجابة المناعية الخلوية بعد التعرض لبكتيريا السل. مع هذا الاختبار ، في حالة وجود تفاعل إيجابي لـ “PPD “، يمكن التمييز بين العدوى الكامنة والتطعيم. يبدأ العلاج عادة بأربعة عقاقير ، والتي عادة ما يتم تقليلها بعد شهرين إلى مستحضرين. بشكل عام ، ما عليك سوى أن تكون في إجازة مرضية لفترة قصيرة. من أجل شفاء العدوى ، من المهم أن تكتمل فترة العلاج الكاملة التي لا تقل عن ستة أشهر. إذا كانت السلالة البكتيرية أقل حساسية تجاه أي مضاد حيوي ، فقد يكون وقت العلاج أطول بشكل ملحوظ. عند اكتمال العلاج ، يكون خطر التكرار ضئيلًا جدًا. من المهم أيضًا أن يتم تناول العلاج وفقًا لوصفة طبية لمواجهة تطور المقاومة.

الوقاية

يعطي لقاح” BCG” بشكل أساسي حماية للأطفال الصغار من أشكال السل الخطيرة بشكل خاص. لم يعد يوصى بتطعيم البالغين. منذ منتصف السبعينيات ، لم يتم تضمين لقاح “BCG” في برنامج التطعيم الوطني للأطفال. يتم تقديم التطعيم الآن في السويد فقط للمجموعات المعرضة للخطر بشكل خاص. ينطبق هذا في المقام الأول على الأطفال في الأسر المهاجرة من البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسل والأطفال الذين لديهم إقامة أطول مخطط لها في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالسل.

اعراض مرض السل في الرقبة

اعراض مرض السل الرئوي

إنه مرض تصاب فيه العصيات السلية في الغدد الليمفاوية. يمكن أن تصيب المتفطرة السلية الرئتين بسهولة ، لذلك يُنصح بإجراء فحص للرئة عندما يتم العثور على سل العقد الليمفاوية. تتمثل اعراض مرض السل في الرقبة الرئيسية في الحمى ، والبهتان ، واحمرار الجلد ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، ولكن غالبًا لا توجد أعراض على الإطلاق. تُثقب الغدد الليمفاوية بإبرة ، ويتم جمع المحتويات ، ويتم إجراء اختبار العصيات المقاومة للحموضة لإجراء التشخيص. في نفس الوقت ، يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي للرئتين. يتم استخدام العديد من الأدوية المضادة للسل في العلاج. إذا كنت قلقًا بشأن مرض السل في العقد الليمفاوية أو ترغب في علاجه ، فيرجى استشارة قسم الأمراض الباطنية أو الأمراض الجلدية المعدية.

الأعراض الرئيسية:

    • حمى
    • بلادة
    • تتعب بسهولة

مرض السل العقدي الليمفاوية:

    • كثير من دون أعراض
    • انخماص الرئة ( انكسار الرئتين)
    • التهاب رئوي

العقدة الليمفاوية العنقية السلية :

    • الم
    • الرقبة حمراء ومتورمة
    • يوجد ثقب في الجلد
    • يخرج القيح من الفتحة المفتوحة

اعراض مرض السل عند الأطفال

اعراض مرض السل الرئوي

يمكن أن ينتقل داخل الأسرة أو في المدرسة أو في المدارس المزدحمة.من اشهر اعراض مرض السل عند الأطفال تعتمد فى المقام الاول على موقع وتصنيف مرض السل . لا توجد أعراض لمرض السل الكامن. السل الرئوي له أعراض مشابهة لأعراض السل الرئوي عند البالغين ، مثل السعال والحمى والبلغم الدموي وفقدان الوزن والتعرق الليلي. في حالات السل غير الرئتين ، يكون التهاب العقد اللمفية شائعًا عند الأطفال ،رقبه وهناك العديد من الغدد الليمفاوية في الرئتين. من الغدد الليمفاوية تورم يمكن رؤية الخ. في التهاب السحايا السلي ، قلة الحيوية ، ضعف الوعي ، الأعصاب القحفية شلل قد تحدث أعراض مثل التشنجات (مثل حركات العين الغريبة أو الرؤية المزدوجة). لا يكتسب السل الدخني أو يفقد الوزن ، وتستمر الحمى مجهولة السبب.توعك بالإضافة إلى الأعراض غير النوعية مثل فقدان الطاقة وفقدان الشهية ، أعراض الجهاز التنفسي مثل السعال وفرط التنفس إذا كان العضو المتضرر من العدوى هو الرئتين وآلام البطن والإسهال إذا ظهرت أعراض الجهاز الهضمي . السل المعوي له أعراض مثل الحمى ، والإسهال ، والبراز الدموي ، وفقدان الوزن أو فقدانه ، وآلام في البطن.

اعراض مرض السل وعلاجه

خلال المرحلة الكامنة ، لا تظهر أعراض مرض السل. عند النشاط ، قد يعاني المريض من السعال والحمى وأعراض أخرى.

على الرغم من أن مرض السل يصيب الرئتين فقط ، إلا أنه يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف أجزاء أخرى من الجسم ، وتختلف

اعراض مرض السل وعلاجه على حسب المريض والمرض نفسة واذا اهمل العلاج ، يمكن أن ينتشر مرض السل إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال تدفق الدم مثل :

  • العظام: قد يعاني المريض من آلام العمود الفقري وتدمير المفاصل.
  • الدماغ: يمكن أن يؤدي إلى التهاب السحايا .
  • الكبد والكلى: يمكن أن يضعف ترشيح الفضلات ويؤدي إلى ظهور الدم في البول.
  • القلب: يمكن أن يضعف من قدرة القلب على ضخ الدم ، مما قد يؤدي إلى انسداد القلب ، وهو مرض يهدد الحياة.

علاج مرض السل

يمكن علاج معظم حالات السل بإعطاء الأدوية المناسبة. يعتمد النوع والمدة الدقيقة للعلاج على عمر الشخص ، والصحة العامة ، والمقاومة المحتملة للأدوية ، وما إذا كان السل كامنًا أم نشطًا ، وموقع الإصابة (على سبيل المثال ، الرئتين والدماغ والكلى). قد يحتاج الأشخاص المصابون بالسل الكامن إلى نوع واحد فقط من المضادات الحيوية ، بينما يحتاج الأفراد المصابون بالسل النشط (خاصة السل المقاوم للأدوية المتعددة) غالبًا إلى وصفة طبية لأدوية متعددة. يجب عمومًا تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة نسبيًا. متوسط ​​الوقت الذي تستغرقه دورة المضادات الحيوية حوالي 6 أشهر. يمكن أن تكون أدوية السل سامة للكبد ، وعلى الرغم من ندرة الآثار الجانبية ، إلا أنها قد تكون خطيرة جدًا عند حدوثها. يجب مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع طبيبك وتشمل:

  • البول الداكن
  • حمى
  • اليرقان
  • فقدان الشهية
  • استفراغ و غثيان

وهنا نكون قد أجبنا على السؤال الذى يتم طرحة باستمرار وهو ماهى اعراض مرض السل؟ وكيف يتم التعامل معه .