البواسير مشكلة لاتصنف بالخطيرة على حياة الإنسان، إلا أنها مشكلة تزعج الكثير منا، وذلك بسبب ما تسببه من ألم واحراج للمريض. لا يوجد علاج يقضي على البواسير نهائيا رغم وجود العديد من العلاجات المنزلية والطبية فهى ستظل مرتبطة دائما بالحفاظ على نمط الحياة الصحى أكثر من أي شيء بالاضافة الى البحث عن علاجات مناسبة للحالة فيما يلى سوف نستعرض افضل طرق العلاج المتاحة.
ما هي البواسير؟
تشير التقديرات إلى أن هناك حوالي 20 مليون شخص يعانون من البواسير . البواسير هي أوردة ملتهبة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي تشبه الدوالي كثيراً . يمكن أن تتحور البواسير داخل المستقيم الى البواسير الداخلية أو تحت الجلد حول فتحة الشرج وتصبح بواسير الخارجية.
انواع البواسير
البواسير الداخلية
تقع البواسير الداخلية في الجزء السفلي من المستقيم وتشكل وسائد البواسير.تكون مليئة بالدم ، ومن خلال التكيف مع بعضها البعض ، فإنها تساهم في إغلاق القناة الشرجية. تدهور البواسير اكثر بسبب الشيخوخة ، والصدمات ، والإمساك المزمن ، والحمل ، وما إلى ذلك. يتسبب في تفكك البواسير ، ويؤدي المجهود المتكررة إلى إصابة الجدار بالنزيف والنزول أحيانًا حتى يخرج من فتحة الشرج ، فتتحول إلى بواسير مرضية تحتاج إلى علاج.
تصنف البواسير الداخلية إلى 4 درجات:
- الدرجة الأولى: لا تخرج البواسير من فتحة الشرج ، ولكنها قد تنزف مع حركة الأمعاء. تسبب الحكة والشعور بالوزن.
- الدرجة الثانية: تدلي البواسير للخارج عند حركة الأمعاء ولكنها تعود تلقائيًا إلى وضعها الداخلي الأولي بعد التغوط. تسبب الحكة والشعور بالاحتلال في المستقيم.
- الدرجة الثالثة: تدلي البواسير من فتحة الشرج في وقت التبرز. يجب مساعدة المريض على إعادة إدخالها عن طريق الضغط اليدوي ، باستخدام الكريمات وورق التواليت أو حمامات المقعدة بعد حركة الأمعاء. تسبب الحكة والألم وتلطيخ الملابس الداخلية أحيانًا.
- الدرجة الرابعة: تكون البواسير خارج فتحة الشرج بشكل دائم معظم اليوم ، ولا يمكن تقليلها بأي شكل من الأشكال بسبب ظاهرة التليف التي عانت منها. تقيح مستمر ، تلطيخ الملابس الداخلية ، نزيف غزير في بعض الأحيان ، إحساس بالحرقان.
البواسير الخارجية
تقع البواسير الخارجية على حافة فتحة الشرج ، مغطاة بالجلد ، وعادة ما يكون لها مظهر محمر ولا تتطلب العلاج إلا عند تجلطها ، مما يسبب ألمًا شديدًا.
أعراض البواسير
تعتمد علامات وأعراض البواسير بشكل عام على نوع البواسير التى يشكو منها المريض وتنقسم الى :
البواسير الخارجية
تقع تحت الجلد حول فتحة الشرج. فيما يلي بعض العلامات والأعراض المحتملة:
- حكة أو تهيج في منطقة الشرج
- ألم أو انزعاج
- تورم حول فتحة الشرج
- نزيف
البواسير الداخلية
تم العثور على البواسير الداخلية داخل المستقيم. لا يمكن رؤيتها أو الشعور بها بشكل عام ، ونادرًا ما تسبب ألم. لكن الإجهاد أو الالتهاب أثناء التبرز يمكن أن يسبب:
- نزيف أثناء التبرز قد تلاحظ كميات صغيرة من الدم الأحمر الفاتح .
- البواسير التي تندفع من خلال فتحة الشرج (الباسور المتدلي أو المنتفخ) تسبب الألم والتهيج.
البواسير المخثرة
إذا تجمع الدم في البواسير الخارجية وشكل جلطة ، فقد يتسبب ذلك في حدوث ما يلي:
- موجع
- تورم
- كتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج
الأسباب
تميل الأوردة حول فتحة الشرج إلى التمدد بسبب الضغط ويمكن أن تنتفخ . يمكن أن تتحور البواسير بزيادة الضغط في أسفل المستقيم بسبب:
- اجهاد عند التبرز
- الجلوس لفترات طويلة على المرحاض
- لديك إسهال مزمن أو إمساك
- السمنة
- الحمل
- ممارسة الجنس الشرجي
- اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الألياف
- رفع الأشياء الثقيلة دائما
الوقاية
أفضل طريقة علاج يقضي على البواسير نهائيا هى الوقاية و الحفاظ على برازك لينًا حتى يمر بسهولة. يمكنك اتباع الارشادات التالية للوقاية من مرض البواسير:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف. تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
- اشرب الكثير من السوائل وخصوصا الماء .
- ضع في اعتبارك إضافة الألياف عن طريق تناول مكملات الغذاء المليئة بالالياف .
- يؤدي الإجهاد وحبس أنفاسك أثناء التبرز إلى زيادة الضغط على الأوردة في أسفل المستقيم وبالتالى تكون عرضة الى الاصابة بالبواسير .
- اذهب إلى الحمام بمجرد أنتشعر بالحاجه الى ذلك . إذا انتظرت حركة الأمعاء وتلاشت الرغبة ، فقد يصبح البراز جافًا ويصعب إخراجه.
- مارس الرياضة بشكل منتظم .
- تجنب الجلوس لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي الجلوس لفترة طويلة ، وخاصةً في المرحاض ، إلى زيادة الضغط على الأوردة في فتحة الشرج.
علاج البواسير
العلاجات المنزلية
يمكنك غالبًا تخفيف الألم الخفيف والتورم والالتهاب الناتج عن البواسير بالعلاجات المنزلية. التى يمكن ان تشمل على علاج البواسير الداخلية بالاعشاب نهائيا وفيها يكون :
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف. تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة. يؤدي القيام بذلك إلى تليين البراز وزيادة حجمه ؛ سيساعدك هذا على تجنب الإجهاد ، مما قد يجعل أعراض البواسير الموجودة أسوأ. أضف الألياف إلى نظامك الغذائي بشكل تدريجي لتجنب مشاكل الغازات.
- استخدم العلاجات الموضعية. ضع كريمات المهدئة للبواسير أو اللبوس دون الحاجة الى وصفة طبيب مع الهيدروكورتيزون ، أو استخدم ضمادات بها بندق الساحرة .
- نقع كثيرًا في حوض استحمام دافئ أو خذ حمام المقعدة. نقع منطقة الشرج في ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. يمكن تكييف حمام المقعدة لاستخدامه في المرحاض.
- تناول مسكنات الألم عن طريق الفم والتى تستخدم دون الحاجه الى الرجوع الى طبيب .
مع هذه العلاجات ، غالبًا ما تختفي أعراض البواسير في غضون أسبوع. راجع طبيبك في غضون أسبوع إذا لم تشعر بالراحة ، أو قبل ذلك إذا كنت تعاني من ألم شديد أو نزيف يكم ايضا اعتماد زيت الزيتون والفازلين للبواسير فذلك اثبت فاعليتة جدا فى تهدئة البواسير وعلاجها .
الأدوية وعلاج البواسير طبياً
إذا كانت البواسير لديك ملتهبة بشكل بسيط ، فقد ينصحك طبيبك بأستخدام كريمات أو مراهم أو تحاميل أو ضمادات. تحتوي هذه المنتجات على مكونات مثل بندق الساحرة أو الهيدروكورتيزون واليدوكائين ، والتي يمكن أن تخفف الألم والحكة بشكل مؤقت ولكن لا تكون علاج يقضي على البواسير نهائيا.
استئصال الجلطة الخارجية للبواسير
إذا تشكلت جلطة دموية مؤلمة داخل البواسير الخارجية ، فيمكن للطبيب إزالة البواسير ، والتي يمكن أن توفر راحة فورية. هذا الإجراء ، الذي يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي ، يكون أكثر فاعلية إذا تم إجراؤه في غضون 72 ساعة من حدوث جلطة.
إجراءات طفيفة التوغل
إذا كنت تعاني من نزيف مستمر أو بواسير مؤلمة ، فقد يوصي طبيبك بإحدى الإجراءات طفيفة التوغل الأخرى المتاحة. يمكن إجراء هذه العلاجات في عيادة طبيبك أو في عيادة خارجية أخرى ولا تتطلب تخديرًا بشكل عام.
- ربط الشريط المرن. يضع الطبيب واحدًا أو شريطين من الأربطة المطاطية الصغيرة حول قاعدة البواسير الداخلية لقطع الدورة الدموية. يضعف البواسير ويسقط في غضون أسبوع.يمكن أن تكون عصابات البواسير غير مريحة وتسبب النزيف ، والذي يمكن أن يبدأ بعد يومين إلى أربعة أيام من الإجراء ، ولكنه نادرًا ما يكون خطيرًا. من حين لآخر ، يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة.
- الحقن (العلاج بالتصليب). يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير لتقليصها. على الرغم من أن الحقن يسبب القليل من الألم أو لا يسبب أي ألم ، إلا أنه قد يكون أقل فعالية من ربط الشريط المطاطي.
- التخثر (الأشعة تحت الحمراء أو الليزر أو القطبين). تستخدم تقنيات التخثر الليزر أو الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة. تتسبب في تصلب وتجفيف البواسير الصغيرة النازفة. التخثر له آثار جانبية قليلة ويسبب بشكل عام القليل من الانزعاج.
التدخل الجراحي
قد يلجأ الاطباء الي التدخل الجراحي لمصابي البواسير في حال عدم التحسن بإستخدام الطرق العلاجية الاخري او تطور الحالة بشكل سريع، لذلك قد يلجأ الطبيب الي احد التدخلات الاتية:
إزالة البواسير (استئصال البواسير). من بين التقنيات العديدة التي يمكنك الاختيار من بينها ، يزيل الجراح الأنسجة الزائدة التي تسبب النزيف. يمكن إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي بالإضافة إلى التخدير النخاعي أو التخدير العام. يعتبر استئصال البواسير الطريقة الأكثر اكتمالا وفعالية كــ علاج يقضي على البواسير نهائيا الشديدة أو المتكررة. من المضاعفات المحتملة لازالة البواسير التهابات المسالك البولية التي تنتج عن عدم التمكن من افراغ المثانة بشكل منتظم وطبيعي، خاصة بعد اللجوء الي التخدري في النخاع. يعاني معظم الأشخاص من بعض الآلام بعد العملية ، والتي يمكن تخفيفها بالأدوية. يمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الساخن أيضًا.
تدبيس البواسير. يعني هذا المصطلح قطع وصول الدم الي البواسير بالتدبيس، اي تثبيت البواسير ومنع وصول الدم لها. يستخدم عادة للبواسير الداخلية فقط. يتضمن التدبيس عمومًا ألمًا أقل من استئصال البواسير ويسمح بالعودة المبكرة إلى مزاوله الأنشطة اليومية . وبالرغم من فاعلية هذه الخطوة، الا ان خطورة ارتداد البواسير والعودة للهبوط والخروج من فتحة الشرج تكون موجودة بنسبة، لذلك يُفضل الاستئصال عن التدبيس. يمكن أن تشمل المضاعفات أيضًا النزيف واحتباس البول والألم ، وكذلك ، في حالات نادرة ، عدوى الدم التي تهدد الحياة (تعفن الدم). تحدث إلى طبيبك حول أفضل خيار لك. ان معظم علاجات البواسير المتبعة لا تعتبر علاج يقضي على البواسير نهائيا. فى معظم الاحيان يكون هناك مضاعفات شديدة واحتمالية رجوع البواسير مرة أخرى لذلك فأن الوقاية أفضل الطرق للحفاظ على الصحة من الامراض المختلفة
لا يوجد تعليقات
أضف تعليق